Velký úspěch si připsali specialisté Kliniky anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny Fakulty zdravotnických studií Univerzity J. E. Purkyně v Ústí nad Labem a Krajské zdravotní, a.s. – Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem, o.z. (KAPIM). V kritickém stavu při těžkém zápalu plic způsobeném virem chřipky letos v dubnu převzali do péče mladou pacientku. Při vstupním vyšetření po nasazení maximální možné léčby pak náhodně zjistili těhotenství. Mnoho týdnů trvající léčba byla úspěšná a dobře dopadl také porod, který maminka absolvovala na konci srpna v porodnici nemocnice v Děčíně.

„Poškození plic pacientky bylo natolik závažné, že nebylo možné zajistit dostatečnou dodávku kyslíku běžnými prostředky, tedy připojením na plicní ventilátor. Proto lékaři KAPIM a ECMO centra KZ pacientku připojili na mimotělní membránovou oxygenaci – VV ECMO. Po připojení bylo při standardním ultrazvukovém vyšetření náhodně zjištěno těhotenství pacienty, přibližně 15 týden, o němž paní v době onemocnění nevěděla. I přes možné vyšší riziko poškození plodu během kritického onemocnění se s manželem rozhodli, po konzultaci s lékaři, těhotenství nepřerušit a doufat, že vše dobře dopadne. Po téměř třech týdnech trvající mimotělní náhradě plic a třech měsících umělé plicní ventilace pacientka nabyla dostatek sil a mohla být propuštěna z jednotky intenzivní péče,“ přiblížil neobvyklý případ podrobněji MUDr. Ing. Jan Beneš, primář KAPIM.

Příběh má šťastný konec, ženě se narodil v děčínské porodnici 22. srpna zdravý chlapec. „Narodil se v 36. týdnu těhotenství císařským řezem v dobrém stavu. Po šesti dnech byli s maminkou propuštěni do domácí péče. Oba zdraví, takže vše proběhlo bez problémů,“ sdělila MUDr. Klára Müllerová, lékařka Gynekologicko-porodnického oddělení Nemocnice Děčín.

„Máme radost, děkujeme personálu KAPIM a dalším kolegům a přejeme hodně zdraví mamince i chlapci,“ připojuje MUDr. Ing. Jan Beneš.

Zdroj: info@kzcr.eu

Činnost ambulance klinické farmacie zahajuje Krajská zdravotní, a.s. (KZ) 4. září 2023 ve své nemocnici v Teplicích. Ambulance v 5. nadzemním podlaží polikliniky je určena pacientům nejen z okresu Teplice, otevřena bude pro ně od středy do pátku od 13 do 15 hodin. V dopoledních hodinách je činnost ambulance vyhrazena hospitalizovaným pacientům.

„Konzultační činnost, kterou poskytuje klinický farmaceut, jde nad rámec poradenských služeb poskytovaných praktickým lékárníkem v lékárně. Lékař hledá příčinu pacientových obtíží, klinický farmaceut se zaměřuje na optimální sestavu léčiv, která pacient k řešení svých obtíží potřebuje. Sleduje, zda se léčiva navzájem „neperou“ více než by bylo zdrávo a pokud ano, navrhuje taková opatření, která „bitvám“ mezi jednotlivými léky brání. Někdy mohou být pacientovy obtíže projevem například nežádoucího účinku léčiv – zejména v situacích, kdy pacientovi nefungují úplně ideálně játra nebo ledviny či se rozvinula masivní forma zánětu a léčivo se tak v těle může hromadit. Tyto potíže je potřeba včas rozeznat a upravit dávku medikamentu, či jej nahradit látkou s vhodnějšími vlastnostmi,“ vysvětluje Mgr. Olga Mučicová, náměstek pro řízení lékárenské péče KZ.

Do ambulance klinické farmacie musí být pacienti vždy předem objednáni. Objednat se mohou na telefon čísle 704 873 941, a to od středy do pátku mezi 8.00 – 10.00 hodin. S sebou by měli mít seznam užívaných léků, včetně jejich gramáže a frekvence užívání, dále poslední laboratorní výsledky, propouštěcí zprávu z poslední hospitalizace, jestliže byli hospitalizováni, zapsanou aktuální váhu a hodnotu krevního tlaku.

„V ambulanci nejsou předepisována žádná léčiva,“ upozorňuje ještě Mgr. Olga Mučicová.

Tato služba je plně hrazena ze zdravotního pojištění ve frekvenci 8 konzultací (po 15 minutách) za rok pro ambulantního pacienta formou vyžádané péče praktického lékaře či specialisty – nutno předložit lékařem vyplněnou a podepsanou žádanku typu K.

Pokud pacient přijde bez žádanky svého praktického lékaře či specialisty, bude mu poskytnuta klinickofarmaceutická konzultace, ale formou výkonu nehrazeného ze zdravotního pojištění.

Pro jaké pacienty je tato služba vhodná?

Pacient užívající trvale 8 a více léčiv.

Pacient s renální nebo hepatální insuficiencí (s dialýzou i bez dialýzy).

Pacient, se syndromem krátkého střeva nebo po bariatrickém výkonu.

Pacient, který má zavedenou výživu střevním vstupem (např. PEG).

Pacient, který užívá léčivo vyžadující monitoraci lékové hladiny (farmakokinetická interpretace hladin pomocí farmakokinetické modelace).

Pacient s podezřením na jakoukoliv lékovou interakci mezi užívanými léčivy.

Pacient s atypicky nízkou či naopak velmi vysokou tělesnou hmotností.

Pacient se suspektními polékovými nežádoucími účinky (kromě alergií).

Pacient, u něhož je podezření na selhávání účinnosti léčby (např. zvyšování dávky k dosažení stejného terapeutického cíle).

Zdroj: info@kzcr.eu

Malou vernisáží byla zahájena výstava obrazů sestry z Kardiochirurgického oddělení Krajské zdravotní, a.s. – Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem, o.z., Milady Němcové. Malířka pracuje jako zdravotní sestra v ústecké nemocnici již 26 let a je další tváří sedmi nemocnic, které Krajská zdravotní, a.s., dává prostor k prezentaci svých aktivit a dovedností mimo pracovní náplň.

„Povolání zdravotníků je náročné a zodpovědné, proto by každý z nás měl umět ve svém volném čase takzvaně dobíjet baterky. V Masarykově nemocnici máme řadu kolegů, kteří provozují sportovní aktivity, ale máme i kolegy, kteří se věnují uměleckým zájmům. Mezi ně patří také Milada Němcová. Je mi velkým potěšením, že jsme její obrazy nyní mohli představit širšímu publiku,“ řekl MUDr. Aleš Chodacki, ředitel Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem, o.z.

Milada Němcová začínala na traumatologii a nyní se stará o pacienty na kardiochirurgickém oddělení. Většinu její práce tvoří předoperační a pooperační péče o pacienty, kteří prodělali operaci srdečních chlopní. Při tomto náročném zaměstnání se Milada často zamýšlela nad způsobem odpočinku a duševní relaxace. Ten pro sebe našla před malířským plátnem s akrylovými barvami a štětci.

K malování dříve vztah neměla, i když kreativita a chuť tvořit prostupuje celou Miladinou rodinou. A když se dočetla, že malování je ideální činnost pro fungování obou mozkových hemisfér a udržování jejich rovnováhy, pustila se s chutí do práce a výsledky na sebe nenechaly dlouho čekat.

I když Milada o svých obrazech mluví se vší skromností a pokorou, pravdou je, že její způsob relaxace zdobí stěny kardiochirurgického oddělení a dělá radost nejenom pacientům, ale také všem zaměstnancům a návštěvníkům. Obrazy plné sytých barev nelze přehlédnout a pacienti po operaci mají o to větší důvod k aktivní chůzi po oddělení, aby si všechny prohlédli. Podle Milady Němcové nejde při malování o dokonalost, ale hlavně o odpočinek a regeneraci, a to v dnešní době potřebuje každý z nás.

„Jsem velice rád, že na našem oddělení máme nejenom velice šikovnou sestřičku, ale také talentovanou malířku. Obrazy Milady Němcové zpříjemňují pacientům pobyt na našem oddělení a máme na ně jen pozitivní reakce,“ prozradil primář Kardiochirurgického oddělení Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem MUDr. Miroslav Kolesár.

Těšit se z obrazů, které sálají pozitivní energií, mohou pacienti, návštěvníci a zaměstnanci nemocnice až do konce září.

Na video z výstavy se můžete podívat na našem YouTube kanálu: https://www.youtube.com/watch?v=_N-HJ33FL20

Zdroj: info@kzcr.eu

V nejnovějším díle pořadu Prokopni to se Prokop s Prokopem zaměřují na stavy, se kterými si většina lidí sama neporadí a musí tak volat záchranku nebo vyrazit do nemocnice. Diváci tentokrát zjistí jak postupovat v případě, že si při práci s pilou amputují prst či jeho část, co dělat s vyraženým zubem nebo jak zastavit velké krvácení. I při poskytování první pomoci, ať už se jedná o autonehodu či sportovní úraz, je nutné myslet v první řadě na vlastní bezpečí, upozorňují hlavní protagonisté pořadu Prokopni to a přidávají praktický tip pro úschovu rukavic.

Cílem pořadu je společně s Prokopem a Prokopem prokopnout strach a obavy z poskytování první pomoci či z návštěvy nemocnice. V hlavních rolích se představují MUDr. Prokop Seif, lékař Anesteziologicko-resuscitačního oddělení Nemocnice Most, a Bc. Prokop Voleník, záchranář a tiskový mluvčí Zdravotnické záchranné služby Ústeckého kraje.

Zdroj: info@kzcr.eu

Stou operaci páteře s pomocí robotického systému Excelsius mají za sebou specialisté z Neurochirurgické kliniky Fakulty zdravotnických studí Univerzity J. E. Purkyně v Ústí nad Labem (FZS UJEP) a Krajské zdravotní, a.s. – Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem, o.z. (KZ MNUL). Úspěšně odoperovaným pacientem byl 62letý muž s degenerativním onemocněním páteře, které mu způsobilo skluz obratlů. Ty museli chirurgové vrátit na správné místo a stabilizovat je pomocí titanového instrumentária.

„Na monitoru jsme zadali, kde šrouby chceme mít, a robot přesně spočítal trajektorii. Původně se takové operace prováděly pod kontrolou rentgenu. Dalším stupněm bylo peroperační CT vyšetření, natažení dat a navádění pomocí navigace. Tyto zkušenosti s navigací máme již osm let, a proto dalším logickým krokem byla robotická technologie, která na tu navigační navazuje. Při používání navigace operatér sice vidí operační pole v rozměru 3D, ale musí signál poslat do očí, do mozku a pak do ruky, aby šroub, podle toho, co chirurg vidí, a na základě zkušeností, správně zavedl. Dnes si na monitoru určujeme, kde šroub chceme mít, v jakém má být sklonu, jak dlouhý a jak široký. Robot určí trajektorii a instrumentárium zavede. Chirurg jen kontroluje, zda je to skutečně tam, jak zadal,“ vysvětluje přednosta neurochirurgické kliniky v ústecké Masarykově nemocnici prof. MUDr. Martin Sameš, CSc.

Podle MUDr. Martina Bolchy jde v současnosti o nejpřesnější metodu zavádění šroubů, jak zdejší tým jednoznačně prokázal. Na ústecké neurochirurgické klinice ji používají od začátku roku 2021.

„Jsem velmi rád, že se nám podařilo tuto technologii do naší nemocnice pořídit, a dá se říct, že jsme stimulací pro další rozvoj spinální chirurgie v České republice. Jsem přesvědčen, že další pracoviště nás budou následovat, protože přesnost je nejlepší a výsledek je přesvědčivý,“ dodává doc. MUDr. Petr Vachata, Ph.D., MBA.

„Týmu profesora Sameše blahopřeji k první stovce úspěšně robotem odoperovaných pacientů. Je jen dalším důkazem špičkové úrovně kliniky, která se svými výsledky dlouhodobě řadí k nejlepším neurochirurgickým pracovištím nejen v České republice, ale i v Evropě,“ uvedl MUDr. Petr Malý, MBA, generální ředitel KZ.

„Operace proběhla hladce, bez komplikací. Pacient měl zúžený páteřní kanál, a navíc nestabilní obratle, které bylo potřeba sešroubovat. Po operaci následuje čtyř až pětidenní rehabilitace na našem oddělení. Pokud bude potřeba, přeložíme ho na rehabilitační lůžka. Jestliže bude samostatně mobilní, pacienta přeložíme do domácí péče,“ informoval bezprostředně po výkonu na sále MUDr. Jan Lodin, lékař Neurochirurgické kliniky FZS UJEP a KZ MNUL.

Soubor stovky dosud pomocí robotického systému Excelsius operovaných pacientů tvoří především pacienti s degenerativním onemocněním bederní páteře z opotřebování. Nejčastěji, u pětaosmdesáti pacientů, šlo o skluzy obratlů, které bylo potřeba sešroubovat. Následně jsou v té stovce ti, kteří potřebovali stabilizovat bederní či hrudní páteř kvůli nádorovému procesu, a dále traumatičtí pacienti, kteří měli páteř zlomenou a opět ji bylo potřeba stabilizovat. Menší soubor tvořili nemocní s artrózou tzv. SI skloubení, což je místo, kde se setkává páteř a pánev. Robotická operativa je pilotní metodou, která se provádí v České republice jen na Neurochirurgické klinice FZS UJEP a KZ MNUL a v Ústřední vojenské nemocnici v Praze.

Na video ze 100. operace páteře s pomocí robota se můžete podívat na našem YouTube kanálu: https://youtu.be/yJAgGJK6t4E

Zdroj: info@kzcr.eu